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外科医生穿成民国小可怜(219)

作者:大河自西 时间:2022-05-01 09:04 标签:强强 爽文 天作之合 业界精英

  魏如雪上前扶着魏老太太在旁边的休息椅子上坐下,“阿妈,我觉得红益说得没错,那位叶医生不是这种人,他确实是个……值得人尊重的好医生。”魏如雪想起这几日在医院的所见所闻,说出这句话来也不由带上了几丝真心。
  这回轮到其他人诧异地看魏如雪了,尤其是叶芳,前日张素娥的话还言犹在耳,而今日眼前此情此景,叶芳不由哑然,若是张姨在此……
  手术室外面众人思绪万千,而手术室里的叶一柏则是完全没有乱七八糟的想法。
  工作是工作,生活是生活,就像叶一柏从没想过把魏如兰来找他看病的事跟张素娥叶娴说一样,不是故意瞒着,而是叶医生从心底里压根觉得没必要。
  “叶医生,麻醉完毕。”亨利在给完麻醉药,同时完成插管后,对叶一柏说道。
  叶一柏已经在乔娜的帮助下穿好了手术服,劳拉快速打开无影灯。
  “开始手术。”
  叶一柏这四个字一出,卡特医生整个人的眼神都锐利起来,王茂和比利也各就各位,他们都明白,这是一台怎样的手术。
  这是一台绝对高难度的手术,整个华国能做这么复杂的开颅手术的人不过十指之数,更重要的是这是脑电图理论第一次真正运用到医疗中来,如果一旦成功,那对于神经科甚至对于整个医学界都是意义重大的。
  用洞巾遮住除手术部位外其他部分,叶一柏拿镊子夹起早就在碘酒中浸泡多时的棉花团,开始消毒。
  “紫药水。”
  手术方案叶一柏和卡特已经推敲了好几次,用后世已经成熟的手术方案,结合这个时代的实际情况,做出调整。
  除了王茂和比利这两个助手,卡特医生还特意让他两个学生旁观学习,因为卡特医生再三叮嘱,这两个小医生格外认真,四只眼睛一眨也不眨地盯着叶一柏的动作。
  叶一柏在颧骨额突往后处依次用紫药水点了五个点,同时沿孔画出切口线。
  叶一柏画完切口线后,一旁的乔娜迅速在魏如兰切口线周围铺上消毒巾,并将洞巾铺在魏如兰头上,只露出侧面的切口处。
  “持针器。”叶一柏道。
  因为乔娜还在调整洞巾位置,一旁的莉莉迅速上前,想要递给叶一柏所要的器械,不过等她反应过来叶医生要的是什么东西后,她不由愣了一下,这还没开刀呢,怎么就要持针器了?
  铺完洞巾的乔娜见状瞪了莉莉一眼,迅速将放在后面的持针器拿起来递给叶一柏,手术室里必须绝对服从主刀医生的命令,你可以提出异议,但不能耽误指令或者拒不执行。
  叶一柏大约摸知道莉莉心中的疑惑,接过持针器和针线的同时,耐心解释道:“消毒巾轻薄,加上这次手术位置特殊不好固定,所以我们可以把消毒巾缝在切口线周边的头皮上,防止手术中巾单移动,污染手术野。”
  叶医生说着,手上的动作飞快,“唰唰唰”记下,洞巾就被缝在了魏如兰的头皮上。
  莉莉下意识地摸了摸自己的头,感觉有点麻……
  “刀。”
  手术刀刀尖没入魏如兰的头皮,沿着切线将头皮切开,比利在叶一柏切开头皮的同时,迅速拿起牵开器,游离皮瓣。
  “冲洗,颅骨钻。”
  叶医生将手术刀递给乔娜,同时从乔娜手中接过颅骨钻,每次用这种颅骨钻他就觉得不称手,体积又大又重,还不会自动停,全靠医生的把控。
  治疗盘里有早就准备好的注射器针筒的一端,将其用作固定,颅骨钻钻头穿过针筒缓缓接近头皮。
  钻头和皮肉、颅骨接触发出“滋滋”的声响,血水很快从孔洞处渗出来,快速蔓延到整个手术野,但是王茂拿着吸抽器却是一动也不敢动,他很明白,颅骨钻孔非同小可,医生一个把握不好,轻则脑震荡,重则病人直接变成疯子傻子也不是没有的。
  “弓形钻。”
  因为这个时代的颅骨钻体积大、分量重,不好操作,叶一柏往往是先用颅骨钻打开颅骨的外板和板障,然后用弓形钻手工钻透内板。
  “颅骨钻钻头不好控制震动大,一个不小心就会震荡硬脑膜和脑皮质,造成一定程度的脑震荡,所以在钻内板的时候动作一定要轻柔。”叶一柏道。
  两个小医生自然知道这是叶医生特地在教导他们,两个小医生眼睛一亮,看向叶一柏的目光也不由变得亮晶晶的。
  “这里用不着你们俩帮忙,还不拿纸笔记下来。”卡特医生看着自己这两个呆头呆脑的学生,真不知道他们是怎么考上神经内科的,还一开始就有这种手术可以跟,职业生涯起点真高啊,弄得他都有些羡慕了。
  “哦哦哦。”两个小医生闻言着急忙慌地想要去找纸笔,期间两人还撞了一下,引得卡特医生口罩下的老脸都不由一红,这居然是他学生,他偷偷瞟了叶一柏一眼,怎么跟波恩医生的差这么多呢……
  魏如兰这台手术一共要开五个孔,颅骨钻和弓形钻相互交替,王茂在叶一柏打完一个孔的间断才敢快速吸抽血水,清理手术野。
  整整五个孔骨,看得身经百战的乔娜都有点头皮发麻,更何况是劳拉和莉莉两个小姑娘,总感觉这叶医生钻的不是魏如兰的头而是她们的。
  “比利,再牵开一点,线锯导引器。”
  “好。”
  乔娜将线锯导引器递给叶一柏,叶一柏右手拿着导引器,轻轻将其穿进第一个钻孔中,导引器的另一端很快在第二个钻孔中冒出来。
  “线锯。”
  慢慢切开钻孔间颅骨,依次重复,直到骨瓣全部被掀起来。
  比利、王茂还有两个小医生几乎要把眼睛黏在叶一柏的手上了,这位叶医生掀开头颅动作之熟练顺畅,世间难寻啊!
  看那两个小医生不管什么都往纸上记的模样,叶一柏忍不住开口道:“开颅手术顺序之类的其实不难,就像开个核桃,谁都会开,但怎么开地漂亮,最大程度地保留壳和里面果仁的完整度才是这个手术的难点,你们挑重点记。”
  两个小医生闻言脸上露出欲哭无泪的表情,道理他们都懂,但是让一个初学者分辨那些是重点,也太为难他们了,两个小家伙交换一个眼神,还是全记下来吧……回去再挑重点。
  叶医生见状,无奈地摇摇头,有功夫记那些顺序,器械,还不如多看两眼他的操作,这些顺序教科书里都有。
  这时的叶一柏还没意识到,他眼中教科书里都有的常识,现有的医学教科书里还真没这么详细的,当今世界上能做这么复杂的开颅手术的医生都屈指可数,这两个小医生要是记得详细,完全可以整理出一篇发表在影响力极大的医学杂志上的论文来。
  “咬骨钳。”骨瓣基地用咬骨钳咬平整,“冲洗,骨蜡。”
  用骨蜡将骨断面出血处封闭。
  “刀。”随即用手术刀切开脑硬膜,将外侧裂、颞极、额颞区及颞中及部分中央区充分暴露出来。
  叶一柏用肉眼迅速扫过颞叶表面,没有蛛网膜下腔扩大、囊肿、脑回小等毛病。
  他将手中的器械递还给乔娜,随即抬头看向卡特。
  “卡特医生,准备好了吗?”
  卡特早就在叶一柏切开脑硬膜的时候就离开了手术台,他缓缓将一台放在桌子上的大机器推了过来,轻轻吐出一口气,郑重回答道:“放心,我都准备好了。”


第156章
  接下来就是这项手术的重头戏了,术中定位。
  这才是这台手术不同于其他开颅手术的特别之处,开颅手术难吗?难!但会做的人不是没有,但是术中定位精确定位癫痫灶,然后精准切除病灶,这绝对是医学史上的第一次。
  脑电图机器被推到了手术台旁边,所有电极已经事先做好了消毒工作。
  “那开始吧。”叶医生道。
  他换了个干净的一次性手套,拿起皮质电极将其分别放在额叶下部、颞上回、颞中回和颞下回。
  机器“滴”得一声,开始工作,“子嘎子嘎”的声音在安静的手术室里回响。
 
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